Рентгенологическая и компьютерно-томографическая диагностика заболеваний органов дыхания и средостения

Инфекционные легочные осложнения в онкогематологии

Опубликовано: 8 мая 2012 | Автор: | Категория: Презентации, Статьи | Оставить комментарий!

Инфекционные легочные осложнения в онкогематологии

Автор: Алексеева Т.Р.

Опубликовано ранее: Торакальная радиология:
Силлабус Международной конференции
и Школы для врачей: /Под ред. проф. Тюрина И.Е.
— СПб.: Изд-во «Человек и здоровье», 2012, С. 212-218.

ФГБУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва

Диагностика инфекционных осложнений, возникающих в легочной ткани у больных гемобластозами, является одной из серьезных проблем современной онкологии. Онкогематология объединила различные опухолевые заболевания кроветворной системы: лейкозы, лимфому Ходжкина (ЛХ) и гетерогенную группу злокачественных лимфопролиферативных опухолей – неходжкинских лимфом (НХЛ). При злокачественных лимфомах в процесс может вовлекаться не только лимфоидная ткань, но и любые экстранодальные структуры. Поражение легочной ткани при злокачественных лимфомах возникает на разных этапах течения заболевания и может быть как опухолевой, так и неопухолевой природы. Опухолевое поражение легочной ткани происходит в результате прогрессирования основного заболевания путём лимфогенного, гематогенного, бронхогенного метастазирования или per continuitatem. При лимфоме Ходжкина оно наблюдается до 30% случаев, в то время как при неходжкинских лимфомах — значительно реже в 3-6% наблюдений.

Читать полностью »


Триада Карнея: литературные данные и клинические наблюдения

Опубликовано: 11 марта 2012 | Автор: | Категория: Доброкачественные образования, Общий список публикаций, Статьи | Метки: | Оставить комментарий!

Алексеева Т.Р., Корселадзе А.И., Долгушин Б.И., Осипян Е.О., Цымжитова Н.Ц-Д.
Опубликовано. Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН. т.22, №3, 2011, с. 103-110.

Триада Карнея – редкий синдром неизвестной этиологии, не являющийся наследственным, для которого характерно поражение преимущественно лиц женского пола в молодом возрасте с развитием множественных опухолей в нескольких органах.

Впервые в 1977 году американским патологоанатомом Дж. Айданом Карнеем и соавт. были опубликованы наблюдения, касающееся ассоциации трёх редких опухолей – лейомиосаркомы желудка, функционирующей экстраадреналовой параганглиомы и хондромы легких у 2 пациентов, и сочетания 2 из 3 опухолей у 2 других пациентов. При обзоре литературы авторы обнаружили подобное сочетание еще в 3 случаях. К 1983 г. описано 24 случая «триады». На основании того, что случайное сочетание этих довольно редких опухолей молодых женщин маловероятно, а мультицентрический рост не является типичным для этих опухолей был сделан вывод, что «триада» представляет собой синдром, в дальнейшем названный ТК (Carney Triad) [I]. К 1999 году Карнеем собран материал по 79 случаям ТК: у 17 (22 %) больных триада была полной, у 62 (78%) пациентов имелись только 2 опухоли из 3 [2]. На данный момент в мировой литературе описано 104 случая ТК [3], из которых 22 являются полными [4].

Читать далее…


Диссеминированный туберкулез легких

Опубликовано: 15 марта 2011 | Автор: | Категория: Инфекционные заболевания легких, Общий список публикаций, Статьи | Метки: , | Оставить комментарий!

В последние годы многие исследователи отмечают, что существенно изменилась структура клинических форм туберкулеза легких и всё чаще в повседневной практике выявляются нетипичные его проявления.
Сложность правильной оценки клинических проявления и рентгенологической картины возникает из-за снижения иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний.

Читать далее…


Изменение прозрачности легочной ткани

Опубликовано: 9 марта 2011 | Автор: | Категория: Злокачественные опухоли легких, Общий список публикаций, Послеоперационные осложнения, Рентгенологическая семиотика, Статьи | Метки: , , , | Оставить комментарий!

При различных патологических состояниях изменяется прозрачность легочной ткани, вначале необходимо определить — она повышена или понижена.

Повышение прозрачности легочной ткани может быть односторонним и двусторонним, в одних случаях отмечается увеличение объема легочной ткани, в других он остается нормальным.
Понижение прозрачности легочной ткани так же сопровождается увеличением или уменьшением объема пораженного участка.

Читать далее…


Тромбоэмболия лёгочной артерии

Опубликовано: 3 марта 2011 | Автор: | Категория: Общий список публикаций, Послеоперационные осложнения, Статьи | Метки: , | Оставить комментарий!

Тромбоэмболия лёгочной артерии является одним из наиболее грозных осложнений многих заболеваний, неблагоприятно влияющих на их течение и прогноз. Патогенетические механизмы, классификация, клинические проявления достаточно широко освещены в различной литературе.

Читать далее…


Лучевые повреждения легких

Опубликовано: 28 февраля 2011 | Автор: | Категория: Общий список публикаций, Постлучевые изменения, Статьи | Метки: , , , | Оставить комментарий!

Во избежание диагностических ошибок, при выявлении патологических изменений в органах грудной полости у онкологических больных, необходимо учитывать характер проведенной противоопухолевой терапии.

Читать далее…


Туберкулема

Опубликовано: 16 февраля 2011 | Автор: | Категория: Инфекционные заболевания легких, Общий список публикаций, Статьи | Метки: | Оставить комментарий!

При выявлении в легочной ткани периферических округлых образований в первую очередь необходимо исключить жизненно опасное заболевание — рак легкого, а затем социально опасное заболевание – туберкулез.
Туберкулема это клиническая форма туберкулеза органов дыхания, которая может быть проявлениями первичных или вторичных форм туберкулеза легких.

Читать далее…


Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Опубликовано: 24 января 2011 | Автор: | Категория: Инфекционные заболевания легких, Общий список публикаций, Статьи | Метки: , , , , | Оставить комментарий!

В современных условиях изменилась структура клинических форм туберкулеза, и появились нетипичные для повседневной практики его проявления. Повышенная восприимчивость к туберкулезу лиц, ранее не инфицированных микобактериями туберкулеза, способствует появлению туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов (ТВЛУ) у взрослых.

Читать далее…


Дифференциальная диагностика опухолевых и неопухолевых заболеваний легких

Опубликовано: 19 января 2011 | Автор: | Категория: Доброкачественные образования, Злокачественные опухоли легких, Инфекционные заболевания легких, Общий список публикаций, Статьи | Метки: , , , , | Оставить комментарий!

Многообразие морфологического строения рака легкого, различные анатомо-рентгенологические проявления, локализация и характер роста опухоли вызывают трудности в дифференциальной диагностике опухолей легких. На основании многофакторного анализа выявлены особенности рентгенологических проявлений отдельных видов опухолей. Разработанные и предлагаемые нами 14 решающих правил диагностики позволяют с высокой вероятностью отнести пациента к одному из классов опухолевых и неопухолевых заболеваний легких, причём при малой ошибке классификации (менее 11%) из другого класса.

Ведущие симптомокомплексы рентгенодиагностических признаков разделены на два класса. К 1 классу относятся 9 решающих правил по диагностике опухолевых заболеваний: ко 2 классу — 5 решающих правил характерных для неопухолевых заболеваний легких.

Читать далеe…


Статья «Лучевая диагностика инфекционных поражений легких у больных гемобластозами»

Опубликовано: 14 января 2011 | Автор: | Категория: Инфекционные заболевания легких, Общий список публикаций, Пневмомикозы, Статьи | Метки: , , , , | Оставить комментарий!
Автор: Алексеева Тамара Рубеновна
Опубликовано: Журнал «Онкогематология»
№2, 2007год, стр. 50-59.

 


ГУ Российский онкологический научный центр
им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва

Диагностика неопухолевых поражений легочной ткани у больных гемобластозами является одной из серьезных проблем современной онкологии. Онкогематология объединила различные опухолевые заболевания кроветворной системы: лейкозы, лимфому Ходжкина (ЛХ) и гетерогенную группу злокачественных лимфопролиферативных опухолей – неходжкинских лимфом (НХЛ). При злокачественных лимфомах в процесс может вовлекаться не только лимфоидная ткань, но и любые экстранодальные структуры.

Поражение легочной ткани при злокачественных лимфомах, возникшее при генерализации опухолевого процесса, носит специфический характер. Неспецифические изменения в легких развиваются в результате присоединения вторичной инфекции в виде пневмоний, микозов и туберкулеза.

Читать далее…